Артроза на колянната става – сложна болест е дегенеративно-дистрофического характер, която засяга костно-хрущялната отдел на коляното. Заболяването най-често засяга именно коляно отдел на долните крайници. Патологични промени в хрущяли и околосуставных зони, които в повечето случаи се развиват на фона на наранявания, биологичното стареене на организма, нарушения са автоимунни характер, сериозно потискат опорно-двигателния потенциал на краката. Ставата става тугоподвижным, губи стабилност, нормални двигателните и амортизации способности. В крайна сметка той постепенно се деформират, а в последните стадии напълно се провали.
Дегенерация в ставните тъкани се проявяват не само под формата на физическа дисфункция на долните крайници, но и силни и болезнени усещания в тях. При тежко протичане на патология причинява на хората с увреждания, в някои случаи – парализа на крака. Във връзка с такъв разочароващ прогнозата на заболяването е важно колкото се може по-рано да се разкрие, и веднага ще се пристъпи към неговото лечение.
Важно за заболяването
На пациентите е важно, преди изследване на лечебни тактики, за да се запознаете с нижеизложенным материал, за да притежават в пълен обем информация относно механизма на възникване и клиничните прояви на патология. Просто имайте предвид, че артроза и артрит са тясно свързани помежду си, тъй като смятат болестта е следствие от артритной болест. Но откъде се появяват нещастни заболявания, които безмилостно унищожаване на най костное връзка? Каква степен на тежест е гонартроз и с какви прояви могат да го разпознаете?
Причини за артрозата
Дегенеративно-дистрофический патогенезата на "стартират" на следните фактори-провокаторы:
- веднъж пренесени наранявания – фрактури на подбедрицата, навяхвания коляното, увреждане на тялото на менискуса, надрывы и разкъсвания на ставните връзки, падане на колене, всички видове контузии;
- излишни физически натоварвания;
- заседнал начин на живот;
- висок индекс на телесна маса;
- системни патология на ревматоидному, подагрическому, псориатическому тип, системен лупус еритематозус;
- генетично наследствено слабост связочно-мускулната система или вродена изостаналостта на структурните елементи сочленения;
- нарушения на обмяната на веществата и на притока на кръв;
- хормонален недостатъчност, захарен диабет и други ендокринни патология;
- пренесени или хронични инфекционно-възпалителни заболявания.
Доста често хората сами стават виновни за това, че се е превърнала трудноизлечимое суставное заболяване. Често, след получаване на травмата, те пренебрегват обръщение към специалист, предпочитайки да мине първият попавшимся лекарство от болка, домашно примочками и други подобни. А няколко години по-късно, поради прекаран в миналото неадекватно лечение, те идват на среща с вашия лекар вече с гонартрозом, в най – добрия случай- със средна тежест. И тогава вече една физическа профилактика и болката мехлеми, както и в най-ранна време, не обойдешься, да действаме често се налага вече радикално, чрез прилагане на хирургична тактика.
Етап на разграждане
В болнични от дадено заболяване е разделен на етапи, от това, което по-късно и отблъснати специалист при съставянето на схема на лечение. Степента, характера, локализация, характер на произход от унищожаване на костния връзки в коляното, разкри чрез редица диагностични дейности, като радиография, ядрено-магнитен резонанс, компютърна ТОМОГРАФИЯ, УЛТРАЗВУК, различни видове анализи на кръв и урина на пациента.
За качественото лечение и реч не може да бъде без разположени на информация, като за състоянието на коляното, така и за особеностите на организма на болния, а също и без посещение при лекар и получаване от него на адекватни терапевтични препоръки. Така че, желаещи да подобрят качеството на живот, не пренебрегвайте посещение на опитен специалист, само той е в състояние да ви кажа, можете ли да освободи квалифицирани консервативна или все пак при вашия проблем ефективен само ще оперативната намеса.
Патология има няколко етапа на развитие, класификация Kellgren ги само четири. Всички те характеризират тежестта на морфологични промени (наличие на остеофитов, намаляване на обема на ставния хрущял и степента му на разреждане, стесняване на ставна цепка и др.) и клинични признаци (ограниченията на флексия/крака разширения, количеството опороспособности, характера и интензивността на болки и др).
- Артроза на първа фаза – това е болест, която само започва. Външна симптоматика лека или липсва, конгруэнтность и форми на съвместна задоволителни. На рентгенови снимки снимка или ЯМР може да се проследи малки водим остеофиты по краищата на ставните повърхности, в подсуставном отдел нерезкий субхондральный остеосклероз, малки размери костни кисти. Артритни цепка, която обикновено е нормална или променена, но не и от съществено значение.
- При болест на втора степен, освен горепосочените показатели, остеосклеротический огнището е по-изразена, ясно се вижда стесняване на межсуставной цепка. На Пациента започват да се по-силни и по-често притеснява болки в момент пеша, спускане/изкачване на стълби, стоене на дълга, понякога през нощта. Развива скимтене, движение в сочленении придобиват неадекватността, особено при флексия.
- Третият етап се характеризира с рязко прогресия необратими дегенераций и деформации. Конфигурация на ставата е значително нарушена, разстоянието между суставными повърхности значително намален, костни израстъци под формата на шипове не размери. Болката става дълга и изразена, с тревожно лице, дори и в състояние на покой, куцота усложнява. Се появява зависимост от поддържащи устройства и чужда помощ.
- Четвъртият етап е дегенеративно-дистрофического патогенезата, когато са налице обемни остеофитные на разрастване, гиалиновый хрущял напълно разрушена, артритни процепът изчезва или едва-едва се проследи, эпифизы сочленяющихся на костите, формиращи шарнирно рамо, най-силният начин деформирани. Коляното става признава като напълно нежизнеспособный орган на опорно-двигателната система, човек става негоден.
Симптоми и оплаквания
Тежестта на клиничните прояви зависи не само от патоморфологических характеристики, но и от фактора индивидуалност. Така или иначе, един хубав малък в гонартрозе, се понася много трудно и на 2-о-о, и по 3-4 супени В общия списък на симптомите включват:
- болковият синдром, главно на механичен тип (тъп, ноющие, остри, внезапни, периодични и постоянни);
- появата на криза, при движения;
- скованост в ставата;
- ограничаване на амплитудата на движенията;
- мускулна слабост на крайниците;
- хипертермия кожата покрива и подуване в зоната на коляното;
- промяна на походката, който се проявява прихрамыванием и подкашиванием на краката;
- нестабилност или синдром на "чекмедже";
- "заглушаване" на коляното, което се случва при внезапна блокада движения на костния връзка.
Важно! Консервативно лечение на артрозата на колянната става не помага, ако болестта е осложненное продължение, което вече може да се случи в най-лошия случай втория етап на развитие на костно-хрящевых дегенераций. За разлика от традиционната консервативна терапия и алтернативни методи, всички без изключение, операцията при сериозен гонартрозе 2-3-4 степен – единственият начин, който за по-дълъг период на живот помага за значително подобряване на качеството на живот.
Консервативното лечение
Безоперационные методи на лечение са подходящи в началния етап на осакатяване на артрозата. Принципът на не-хирургично лечение включва:
- системно изпълнението на УПРАЖНЕНИЯ, разработен от професионалист в индивидуално;
- провеждане на процедури по физиотерапия;
- прилагане на болкоуспокояващи средства под формата на мазила, хапчета, инжекции и други;
- правилното хранене и следването на специална диета, назначени от лекар;
- спазването на специален режим на ежедневна физическа активност;
- пълният отказ от вредни навици;
- безрезервна преминаването на повторна диагностика и контрол;
- годишно посещение на специализиран спа почивка ноември".
Операция при артроза на колянната става
Сега се запознаем с хирургични начини, по които по-често възниква необходимост, тъй като в началото на патология често остава незабелязана. Основно нещо трябва да има вече с артрозом в неговата "разцвет", който масово прикове на ставни структури и засегна околосуставные материя.
- Артропластика – помага повече от 95 % от случаите максимално пълно възстановяване на изгубени локомоторные и поддържащите функции на коляното отдел на долния крайник. Операцията е лесна, след което следва сложна рехабилитация, но ефектът си заслужава. Приблизително след изтичането на 3 месеца след инсталация за изкуствен аналог вместо на родния сочленения, подвергшегося необратими патологични промени, се връща пълната амплитуда на движенията на краката си, е напълно приключена болковият синдром.
- Артродезирование – нераспространенная процедура по "съединение" сочленения, заради нейната агресивна експозиция на биологични структури, но понякога и тя има място да бъде, например, ако човек няма възможност да мине имплантиране. Нейната същност е да се премахнат ставните повърхности и неподвижно съединение сочленяющихся костите помежду си специални определящи устройства в по-благоприятно положение. С течение на времето се случва естествено сращение изброени елементи. Изкуствен анкилоз изцяло блокира подвижността на ставата, но позволява да се постигне добра опороспособности крайниците и съкращаване на болезнени усещания.
- Остеотомия на коляното – също се използва в екстремни ситуации, по същата причина, че и arthrodesis, по-специално, когато е необходимо да се отложи ендопротезиране на няколко години. В момент на оперативния сесия специалист изпълнява изкуствен фрактура, подпиливая костите и като ги под по-коректно ъгъла, та изгодно да се разпредели натоварването на хрящевые елементи.
Упражнения необратимо патогенезата вече не се поправи, трябва да разбират това. Мехлеми и дори лекарства от серията хондропротекторов, да не говорим за бабушкиных съвети да се лекуват желатин, особената роля също не важат. Максимум, отколкото те могат да помогнат в упадък положение на нещата, така че да се подготви костно-мускулния апарат за предстоящата операция.
Модерни коляното имплантите могат да издържат на обикновените ежедневни натоварвания, при това отлично функциониране в продължение на най-малко 15 години, а често и на 20-25 години. Човек не може дори с замененным суставом се отдадете на някои видове спорт.
Лечение на 3 степен
На 3 етапа на артрозата правят операция. Промени в ставата са силно изразен характер, в тази фаза на заболяването е изключително намалява нивото на живот и работоспособността на пациента. Остео-хрящевые щети достигнали до критичната точка, в която тъкан, костен връзка никаква функционална значимост не представляват. Гиалиновый покривка е разрушен почти напълно.
- Важен хрущял не се възстановява сам по себе си, включително и чрез неоперативен начин.
- Оголени и расплющенные площ на взаимодействие на костни сметка имат неестествено натиск един на друг, постоянно се търка между себе си, сериозно травмируя околните меки тъкани и с всеки изминал ден деформируясь още повече.
- Човек усеща ужасна болка, да не говорим за загубените способности върви нормално. Пациентите изпитват ежедневно брашно, когато и сънят не в радост, и ден от болката, няма почивка. Сравнително терпимое състояние отбелязват само единици хора.
- Противовъзпалителни анальгезирующие лекарства, като правило, имат слабовыраженное действие, но по-често не "работят". В хондропротекторах няма смисъл, тъй като укрепване и грим нещастен остатъци от хрущял и не спасява ситуацията.
Последиците от артрозата 2-3 степен, понякога се опитват да се лекуват минимално инвазивна операция (артроскопией), при която може да се премахне водим остеофиты, също се оторвавшиеся костно-хрящевые фрагменти от кухината на ставата. Подобна манипулация, както се вижда от коментарите, няколко улесняват състоянието на пациента, е малко подобряват двигательную функция, но временно. Остеоартрит на колянната става и остава активен и в близко бъдеще отново се прояви.
Патогенезата на 3-4 степен – това е един много сериозен проблем, решаването на която наистина само къде по-сложни реконструктивными и пластични оперативни тактики. В момента няма такава процедура, която би могла да се сравни с эндопротезированием. Подмяна на колянната става протеза, напълно повторяющим механични характеристики, конфигурация на форми и размери естествен орган, ще даде възможност да се оттеглят като със злополучната патология, така и увреждания, които тя ви "приноса".
Болестта бързо прогресира и може да се стигне от умерено-средно фаза до 4 степен за броени месеци. Операция трябва да се проведе възможно най-рано, докато дегенеративни процеси, които не са проникнали дълбоко в костта. Силно повредените кости могат да предизвикат затруднения с постановкой эндопротеза.
Много, до края не осъзнавайки, че тежестта на случили се дегенераций несопоставима с консервативни и нестандартни тактики, опитайте всички пътеки, байпас операция, гълта хапчета шепи, накладывая мазила болната зона. Някой се обръща към остеопатам, частни лекари, които практикуват всякакви алтернативни методи. За съжаление, срещу природата не ще идеш, изцеление, след тях ще дойде, и с този факт трябва да се примири. Затова пъти безсмислено начинание, действайте предпазливо.
Вашата физическа стойност изцяло зависи от вашето решение! Можете да забравят цял живот продължават да страдат от скованост и болки, напразно изпробване на "празни" начини за лечение: медикаменти и нестандартни средства, които не са база на ефективността при вашата тежестта на заболяването. И да се подложи на оперативно лечение и да започнат да живеят пълноценен живот, да се освободи от минали страдания и поддържащи устройства.
Се притеснявай за намеса, не е нужно, модерни технологии влезе далеч напред, и днес чужбина брилянтно променят коленни стави издръжливи на импланти. След такава имплантиране, продавани в добра клиника, рискът от усложнения е минимален (1-2 %), а възстановяване на функциите на подвижността се случва повече от 95 % от случаите. След артропластика последва курс на рехабилитация в продължение на 3-4 месеца, предвижда:
- физическо възстановяване чрез специална лечебна гимнастика;
- прием на медикаменти (антибиотици, антитромботических средства и други);
- програма на физикалната терапия, включваща миостимулирующие, противовъзпалителни, аналгетични и ранозаживляющие процедури;
- масажи (в по-късните етапи на рехабилитация).
Добре е да знаете! На 1 степен болест може да се спре и да се предотврати консервативно. Ако нищо не предприемат и стартиране на артроза на коляното, като му скочи от 1 на 2 степен, лечение на лекарствата, ще бъде вече много по проблематичнее, но за определена категория на пациентите все още е подходящо безоперационный подход. Последните две фази – това винаги операция.
Лечение на 2 степен
При гонартрозе средна тежест на качеството на живот на вече става доста разглезените. Раната на коляното притеснява по-силен, болезнен синдром се проявява по-често и по-интензивно, отколкото е било в началото на заболяването. Особено изразена болка веднага след сутрешното събуждане, по време на изкачване и спускане по лестничным стъпала. Често възниква усещане за неприятно мравучкане, което се появява след дълга разходка и дълго стои в едно положение. Флексия в областта на капачката на коляното намалени, пациентът не е в състояние да се огъват на крак, тъй като това изисква физиология. Човек започва да щадить си крайник, опитвайки се почти не стъпвам на него, заради това, което се случва постепенна атрофия на мускулите.
Заостряем предвид, че лечението задължително предполага квалифициран и всеобхватен подход.
- Ако лекарят не вижда остра нужда от операция, первостепенно се назначава от намаляване на натоварването на проблемните отдел. При наличие на наднормено тегло, за да се гарантира добра разтоварване засегнати от артрозата сочленению, задължително трябва да се променяте на телесното тегло, спазване на диета, която ви препоръча д-р.
- Всички пациенти се предписват използването на специални ортопедични приспособления в момент на движение. Това, в зависимост от съществуващите проблеми, могат да бъдат коляното прислужници, компресия облекло бельо, еластични превръзки, бастун, патерици, проходилки.
- Допълнително ортопед-травма предпише уникален комплекс от упражнения, който ще допринесе за укрепване и повишаване на издръжливостта на мускулите на засегнатия крайник.
- Също артроза в умерено-средно проявява предполага прилагането на медикаментозно лечение, в които са включени вещества, присъстващи в хрящевых тъканите на коляното. Към тях се отнасят съединения на основата на хондроитин сулфат, инжекции хиалуронова киселина, препарати с глюкозамин. Те не могат да се възстановят хрущял, но засищат го на хранителни съставки, благодарение на които може да се постигне ремисия на болестта.
- Препоръчват се и процедури физиолечения, но те се използват само след като изчезнат всички признаци на възпаление. Физикальные сесии, например, лазерно лечение, магнит или ултразвук, трябва да се проведе в рамките на ноември". Благодарение на физикалната терапия се подобрява храненето и обмяната на веществата в костите, мускулни, хрящевых тъканите. Ако сте си купили виброакустический уред за домашна употреба, първо попитайте специалист за възможности за прилагането му при вашия диагноза и особеностите на експлоатация на устройството.
Ние обсъдихме основните принципи, на които се основава официалното лечение на артрози, съответстващо на стандартите на ортопедията. Тъй като много хора с остеоартрит, 2-ри супени много се интересуват от алтернативни методи, търсейки в тях е вашето спасение, ние предлагаме да се запознаете с най-популярните от тях. И видим, толкова ли те са уникални, като се представят ни ги в интернет.
Стволови клетки за лечение на коляното
Става дума за аутотрансплантации мезинхемальных стволови клетки на пациента с гонартрозом коляното, взети от билото на таза или на бедрената кост. Клетъчна терапия, като твърдят източници на заинтересованите, ще позволи да се постигне, едва ли не самостоятелно подновяване всичко става за сметка на засилване регенеративни процеси самолечение в повредената сегмент. Благодарение на тази технология на теория е възможно да се постигне подобряване на компонентите на единици костно-хрущялния орган. На практика обаче нито един "жив" рентгенографического доказателство, което да потвърди, че след въвеждането на стволови клетки в засегнатата област, ставата става здрави.
Положително влияние на стволови клетки в ставите и костите не са доказани и под голямо съмнение, тъй като тази техника в болнични още не са признати. Учените я проучват и експериментират. Освен това, има информация по отношение на тяхното въздействие върху организма на човека стволови клетки, които според высококомпетентных специалисти, способни да провокират онкологията, ако вие. А какво ще кажете за тези хора, които са платили за процедура, при това са доволни от резултата? Тук може да се каже само едно: много от пациентите се смята за толкова пари и в един вечен живот, но плацебо ефектът действа за кратко, не забравяйте за това също.
Лечение с кал
Лечебни кални извори, които съдържат уникални съставки (магнезий, хром, йод, бром, калциев нитрат и други), допринасят за намаляване на болезнена симптоматика, подобряване на притока на кръв към болните зони, стимулиране на обмяната на веществата. С най-голяма стойност, те представляват за хора с лека стъпка заболяване или пациенти, вече подложени на операция на крака. Провеждане на терапия с кал е допустимо и на 2 степен, ако лекарят счита, че едно средство в комбинация с основната лечебна програма ще намали агресията патологични явления (ще спре прогресията) и ще подобри цялостната клинична картина. Калолечение се практикува в специални здравни заведения на курортно-възстановителен тип. Естествена лечебна кал, на базата пелоидов се използва под формата на приложения и в комбинация с метода на гальванизации (электрофорезом).
Използването на желатин
Натурален желатин – сигурно средство, което позволява поддържане на ставните структури в добро състояние. Желеобразный субстрат, разреден във вода, се препоръчва да се използват вътре. Според коментарите на някои лекари, желатин, толкова по-бързо и по-добре ще се отрази на костни, хрящевые и мускулно-свързващи елементи. Специалисти акцентируют, че този метод не притежава лечебни свойства, той само спомага за превенция на артрозата. Следователно, при вече проведена на патогенезата на желатинолечение при неимении патология или в най-ранните етапи може да се разглежда единствено като мярка за предотвратяване на появата или развитието на дегенеративно-калцификати промени. Когато заболяването е среден и тежък характер, този подход е и превантивна мярка не е нередно.
Аюрведа за ставите
Модерна алтернатива на традиционната медицина е известна от много неординарными тенденции, сред които и лечение по Аюрведа и различни части на опорно-двигателната система. Според този неофициальному веригата, увреждане на ставата се свързва с излишък на токсини, натрупали се в организма, поради енергийната дисхармония. Повреждающим механизъм на нарушен баланс на енергия (Вата) первостепенно благоприятства отслабване на Агни, или храносмилателния огън, което доведе до натрупване в червата неусвоенных хранителни остатъци (Амы). Те отделят токсини, които кръвта се транспортира до сочленению, където вредните вещества се отлагат и забавят процесите на метаболизъм.
Според Аюрведа остеоартрит класифицират на няколко типа, като за всеки вид е изобретен от своя система на лечение, в основата на всяка от тях са на диета, билколечение, прием на аюрведа таблетки и прахове, йога, дихателна гимнастика, нетрадиционен масаж, аутотренинги на изцеление, и т.н. Определено, всичко това звучи страхотно, но ако артроза не може да се обърне дори чрез научни високите технологии, нима е възможно да повярвам в това, което билкови прахове, лечение на мисли и други тактики Аюрведа вылечат необратими деформации?!
Солени компреси
Сол се прилага за приготвяне на наситен солен разтвор, използван за импрегниране на компреси, които се прилага за възпалено място за няколко часа. Такава терапия не трябва да се разглежда като самостоятелно средство, а още повече, като панацея от гонартроза. Сол е в състояние да успокои временно болката, да се отървете от подуване на меките тъкани, покриващи костната структура, без увреждане на биологичните структури. Но тя не ще излекува болест, и не ще постави на краката на пациента! Неговото действие е чисто симптоматично. Разтворът се приготвя в размер на: 1 л стайна температура на водата се приема за 100 г сол.
Струва си да се запознаете! Понякога сол се използват в суха гореща формата, която се поставя в торбичка, и изпълняват локално отопление коляното. Понякога като мокри, но горещите чалми. Горещи процедури са опасни при гнойно-възпалителни процеси в ставна кухина, те само ще влоши изключително клинична картина. Така че, не използвайте такива рецепти, не е сигурен, че поражението не е придружено от подобен процес.